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  在新冠肺炎的疫情期間，有這樣一群特殊的人群不容忽視，他們就是長(zhǎng)期靠腹透來(lái)維持生命的腹透患者。在疫情導(dǎo)致我院封閉式管理的情況下，腹膜透析的老人無(wú)需擔(dān)心治療問(wèn)題，在院就可以正常操作。



  腹膜透析是一種最早被應(yīng)用的透析治療手段。人體腹部?jī)?nèi)的腹膜是一種類似于魚鰓的東西，可以過(guò)濾掉一些體內(nèi)的物質(zhì)，同時(shí)還進(jìn)行水和離子的交換運(yùn)動(dòng)。當(dāng)一些病人的身體機(jī)能出現(xiàn)衰竭，特別是一些老年人，他們的腹膜部分的功能便變得十分脆弱。腹膜透析的原理是將腹膜液灌入腹膜部分，從而使得病人的功能得到緩解回升，就可以達(dá)到體內(nèi)清除毒素的作用了。

  操作前準(zhǔn)備工作

  1、血壓計(jì)。

  2、體溫計(jì)。

  3、磅秤（用來(lái)稱量透出液重量）。

  4、體重計(jì)（用來(lái)稱量你的體重）。

  5、恒溫暖液袋或恒溫箱（用來(lái)加溫透析液，特別是在冬天）。

  6、掛鉤或輸液架（用來(lái)懸掛透析液）。

  7、洗澡保護(hù)袋（可用肛袋，洗澡的時(shí)候用來(lái)保護(hù)導(dǎo)管和出口處）。

  8、洗手液。

  9、口罩（可選用一次性的，用完丟棄；或紗布口罩，每次清洗消毒）。

  10、消毒棉簽。

  11、酒精（用來(lái)消毒桌面）。

  12、紫外線燈（用來(lái)定期消毒房間）。

  13、紗布（約8×8cm）和膠布。

  14、一塊干凈毛巾和紙巾。

  15、手表或鬧鐘一個(gè)；

  16、《腹膜透析居家日記》






  物品準(zhǔn)備：碘伏帽、藍(lán)夾子、腹透液?
  檢查腹透液的有效期、濃度、有無(wú)破損及漏液等，并稱重，撕開(kāi)外包裝再次檢查腹透液，藍(lán)夾子夾閉入液管路，掰斷綠色活塞，將腹透液懸掛于掛鉤連接腹透液與腹透短管，放液完畢后，關(guān)閉腹透短管開(kāi)關(guān)。打開(kāi)藍(lán)夾子，排氣?用藍(lán)夾子夾閉出液管路，打開(kāi)短管開(kāi)關(guān)，開(kāi)始進(jìn)液進(jìn)液完畢，關(guān)閉短管開(kāi)關(guān)，分離短管與腹透液，連接碘伏帽?檢查透析液是否清亮，并稱重，記錄。





  1、進(jìn)行出口處護(hù)理時(shí)應(yīng)戴帽子和口罩，操作前常規(guī)洗手。?

  2、定期使用生理鹽水清洗隧道出口，再用含碘消毒液消毒隧道出口皮膚，最后用無(wú)菌紗布覆蓋。在無(wú)感染情況下每周至少應(yīng)清洗消毒一次。

  3、保持導(dǎo)管出口處干燥。

  4、無(wú)論在傷口感染期或愈合期均不應(yīng)行盆浴和游泳。淋浴時(shí)應(yīng)注意保護(hù)出口處，淋浴完畢后出口處應(yīng)及時(shí)清洗、消毒。

  5、術(shù)后2周內(nèi)應(yīng)特別注意導(dǎo)管固定，否則可導(dǎo)致出口處損傷和愈合不良。應(yīng)使用敷料或膠布固定導(dǎo)管，進(jìn)行各項(xiàng)操作時(shí)注意不要牽扯導(dǎo)管。

  6、導(dǎo)管及外接短管應(yīng)緊密連接，避免脫落。

  7、在進(jìn)行導(dǎo)管及外接短管護(hù)理時(shí)不可接觸剪刀等銳利物品。

  8、外接短管使用6個(gè)月必須更換，如有破損或開(kāi)關(guān)失靈時(shí)應(yīng)立即更換。如果患者在家庭透析時(shí)出現(xiàn)導(dǎo)管或外接短管損傷或滲液，應(yīng)囑其終止透析，夾閉管路，并立即到腹透中心就診處理。

  9、碘伏帽一次性使用，無(wú)需使用消毒劑，不可用碘伏直接消毒短管。



  1、環(huán)境要求：房間清潔干燥，最好有紫外燈消毒，做好隔離工作；

  2、操作注意事項(xiàng)：無(wú)菌操作，將腹透液加熱到37度左右，檢查外包裝是否完好；

  3、做好記錄：觀察腹透液有無(wú)異常，并記錄超濾量；

  4、每天監(jiān)測(cè)并記錄尿量、血壓、體重等數(shù)據(jù)；

  5、透析管道的護(hù)理：檢查出口處皮膚有無(wú)紅腫熱痛、滲血、滲液及異常分泌物；

  6、飲食建議：多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，限制水和鹽的攝入，避免進(jìn)食高磷食物；

  7、生活起居：生活作息規(guī)律，避免熬夜，適量運(yùn)動(dòng)。


  在這段特殊時(shí)期，為了保障腹膜透析患者的生活質(zhì)量我院的醫(yī)護(hù)人員在一線默默地做出自己的努力，為腹透腎友們?cè)诜窝滓咔榈年庼仓袚纹鹨黄{(lán)天。